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关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事

ajseo 鼻部整形 2020-08-30 12:07:17 272 0

鼻综合的精髓之处,其实就是对于鼻尖鼻头的形态塑造,大部分仙女自我审查的最不满意的“大鼻头”,其实就包含了非常多的元素,并不仅仅是鼻头一个部位的问题。

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在上一次我们单独区分了鼻尖这个部位的改善方法之后,今天主要来讲一下鼻翼的缩小。

 

其实很大一部分仙女对于自己“鼻翼宽大”的判断,都有一种蜜汁执着,这种错误的执着,经常表现在以下这样的描述中

 

“我的鼻翼,只要一笑起来,就往两边扩张,显的非常宽大”

 

事实上,随着我们展现笑容,面部的很多块肌肉都会被调动,比如提上唇肌,以及提上唇鼻翼肌。

 


关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第1张

 

这两块肌肉在笑的时候,出现收缩,同时就会也会影响到鼻翼,将鼻翼向外以及向上牵拉,还会使鼻孔增大。

 

关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第2张


 

换句话说,在微笑的时候鼻翼变的比无表情的时候宽,其实是非常正常的现象,如果你不相信,举个不论怎么笑,鼻翼都岿然不动的例子,你就知道这是多么僵硬和尴尬了。

 

所谓“尬笑”不外如此了

 

 

比起来,我倒觉得下面这样笑起来变“宽大”的鼻翼,反而更和谐动人一些。

 

关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第3张

 

面部的任何一个五官,都应该随着我们的情绪出现生动的变化,为追求静态而损失动态,是绝对错误的整形误区。

 

那么什么样的鼻翼,才是真正宽大需要处理的呢?

 

在讲这个问题之前,我们依旧老规矩,先来明确一下鼻翼具体的位置结构。

 

首先,我们先来了解一下一个特别容易被忽视的鼻部解剖方位:鼻底

 

关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第4张

 

这个方位呢,其实就是日常面诊的仙女,经常拍照的“仰头位”,以这个方位观察鼻部,与鼻翼缩小息息相关的分别是两个部位:

 

鼻槛   

 

关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第5张

 

翼底,这个部位通俗来说,就是鼻翼与面颊的连接部位。

 

关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第6张

 

简单来说,鼻翼缩小需要进行的改善,就是围绕着这两个部位进行的。

 

鼻翼张角和翼底宽度

 

鼻翼张角指的是鼻翼最宽点之间的距离。(AL-AL)

而翼底宽度,则是鼻翼基底之间的距离。(AC-AC)

 

通常翼底宽度要短于鼻翼张角。

 


关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第7张

 

 


同时,从美学角度来说,通常翼底宽度(AC-AC)不应该超过内眦间距(EN-EN)

 

(这点一定要注意,很多人会把鼻翼侧面最宽处,作为和内眦间距对比的距离,是不正确的)

 

关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第8张

 

 

这些距离之间的关系非常重要因为牵扯到具体在改善鼻翼形态时,需要进行什么样的手术方式,以及切除部位的不同。

 

换句话说,虽然都是宽鼻翼,需要切除的部位是全然不同的。

 

类型一:鼻孔大,翼底过宽

 

手术方式: 鼻槛处进行平行切除

 

关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第9张

 

有些仙女可能会有点儿蒙圈儿,没错,如果翼底过宽,需要调整切除的是鼻槛处,进行平行切除的原因是,

 

第一可以缩小鼻孔,

第二可以缩小鼻翼基底的宽度

 

关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第10张

 

当然,这种类型中,还有另外两种情况,

 

第一种是翼底宽度正常,但是鼻孔过大。 

(手术方法:收缩切除平面大小,鼻槛外侧缩窄程度小于鼻孔内侧)

 

第二种是翼底宽度过宽,但是鼻孔大小正常。

(手术方法:收缩切除平面的大小,鼻孔内侧的缩窄程度小于鼻槛外侧)

 

以上这两种情况,只需要调整鼻槛出的切除范围就可以进行改善,详细理解看下图

 

关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第11张

 

 

 

类型二:鼻孔大小正常,鼻孔外张,

鼻翼张角过大

 

手术方法:鼻翼基底切除

 

关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第12张

 

通常来说,鼻翼基底切除的适应症,是有鼻翼外张的问题,

 

换句话说,很多鼻整形手术中,盲目的切除鼻翼基底,不光不会让鼻翼缩小,还会让鼻翼和翼底的宽度比例非常奇怪,最终鼻翼变得紧窄和逼仄。

 

鼻翼外张大概长这样

 

关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第13张

 

一般鼻翼基底的切口创伤较大,因此对于切口位置的设计就非常重要,既不能与鼻翼沟重合,也不能切口过高,不然都有可能出现明显的瘢痕外观。

 

关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第14张

 

除了鼻翼外张之外,鼻翼基底过厚的情况,也是需要切除并且修薄鼻翼基底的

 

所以,鼻翼缩小并非想当然的切除鼻翼基底就OK了,对于本身有鼻翼外张,或者鼻翼基底组织肥大的人来说,切除鼻翼基底还是能达到不错的效果

 

 

类型三:鼻翼外张,翼底过宽

 

手术方法:鼻槛,鼻翼基底联合切除

 

其实这是比较常见的类型,既需要切除鼻槛,来缩短翼底宽度,又需要切除鼻翼基底来改善鼻翼外张或者鼻翼肥厚宽大的问题。

 

关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第15张

 

当然,我们上述的几种方式,其实只是鼻整形中的一个步骤,对于大部分的亚洲人来说,很少出现仅仅通过切除就能改善鼻翼宽大的问题

 

在真正的手术实践中,鼻翼缩小一般还需要配合鼻尖抬高,鼻小柱延长等项目一同进行才能实现最理想的结果

 

(这句话是不是似曾相识,没错,在讲鼻头缩小的时候,我们也说过这个问题,

 

换句话说:对于大部分普通天资的人来说,想当然的做减法,并不能达到缩小和变秀气的结果,要进行加法(抬高延长)

 

或者加法和减法(切除修薄)一起进行才是合理的方式。  

 

这也是为什么大部分医生会否定你 只缩鼻头或者只切鼻翼的原因)

 

类型四:翼底偏宽,鼻孔大小正常,

鼻翼组织正常不肥厚

 

手术方法: 埋线拉拢缝合。

 

关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第16张

 

这种方式相对来说,对于翼底中度偏宽的人比较适用,尤其是对于鼻翼组织并不肥大宽厚的人来说,可以以比较小的创伤,达到较为理想的矫正鼻翼宽度的目的。

  

当然啦,这种方式是不进行任何切除,只做埋线拉拢缝合,但是!却很少有人适合,

 

大部分人需要对鼻槛或者鼻翼部分进行适量的切除后,再进行拉拢缝合。

 


关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第17张

关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第18张

 

 

 

以上的四种类型,只是一个通论,事实上在真正的手术中,对于鼻翼缩小需要考虑的各种因素会更多,情况也会更复杂。

 

事实上,鼻翼并不仅仅只有宽的问题才需要改善,通常和宽相伴随出现的,还有鼻翼下垂以及鼻翼后缩的问题。

 

这种问题不解决,即使缩窄了鼻翼,还是不美观。

 

判断鼻翼下垂或者退缩,就需要理解鼻小柱,鼻翼,以及鼻孔之间的关系了

 

先看看它们的位置

 

关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第19张

 

从鼻头侧面观,将鼻孔的顶端到底端之间画一条线,将两侧均分,理想状态下两侧分别为2mm

 

关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第20张

 

 

如果鼻翼缘到这条线的距离小于2mm,则代表鼻翼缘下垂

 

关于鼻翼缩窄,我们来讲讲切除这件事  第21张

 

 

如果鼻翼缘到这条线的距离大于2mm,则代表鼻翼缘退缩

 

 

同理,如果鼻小柱到这条线的距离小于2mm为鼻小柱退缩,反之则是鼻小柱悬垂。

如果两侧分别长于2mm,则意味着鼻翼缘退缩和鼻小柱下垂同时存在


 

那么我们今天着重来讨论鼻翼缘退缩和下垂的问题。

 

关于鼻翼下垂

 

可以根据本身的鼻翼形态来灵活的制定手术方式

 

比如鼻翼本身肥大,可以考虑直接采用鼻翼切除的方式。

 


 

也可以在手术中,根据鼻翼和鼻小柱的比例关系,适当的延长鼻小柱,来调整下垂的鼻翼缘,达到正常的鼻小柱-鼻翼缘的关系。

 


 

当然,更常见的,则是两者兼用。

 

关于鼻翼退缩

 

这种情况需要医生仔细的判断和甄别,不然很容易将鼻翼退缩误判成鼻小柱下垂,而正常改善鼻翼缘退缩的方式,则是利用软骨移植降低鼻翼缘


 

 

这就又回到了鼻尖鼻头形态的塑造问题上,对于软组织的缺乏造成的形态不佳,自体软骨是最好的补充方式。


 

讲完了鼻翼,我觉得看完这篇文章的小仙女,首先要根据文章自我判断的有以下几点

 

1.我的鼻翼张角,以及翼底宽度之间的关系

 

2.我的翼底宽度与内眦距离之间的关系

 

3.我的鼻翼是否有外张

 

4.我的鼻孔大吗?

 

5.我的鼻翼组织属于正常,肥厚,还是偏薄

 

6.我的鼻翼和鼻小柱的关系如何,是下垂的还是回缩的?

 

如果对以上六个问题能有比较明确的认知,那么你对于自己的缩小鼻翼的方式,起码可以做到心中有数。

 

当然, 这是对于那些善于思考和分析能力较强的仙女的建议,如果你看了文章还是很难分析出来,那么,就把专业的事情交给专业的人,信任医生。

 

最后再说一点,

 

我越写鼻头和鼻翼,越发现这是一个极度复杂的问题,并不是三言两语,或者多面诊医生以及多查资料就能解决的问题

 

鼻头和鼻翼的改善应该是相辅相成的,而对于那些典型的大鼻头,其实算是鼻整形中的疑难杂症了,并不是做个切除缩窄就能解决的问题。

 

我刚好找到一些非常少见的,大鼻头经典缩窄案例,鼻子的下一期就和医生一起给大家讲讲,让人欲哭无泪的典型大鼻头,到底应该怎么办?

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